一、知识要点
（一）概念
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热（fever）。
（二）病因与分类
临床上大致将发热原因分为感染性与非感染性两大类。
1.感染性发热 指各种病原体（如病毒、细菌、肺炎支原体、真菌、寄生虫等）引起的感染导致的发热。
2.非感染性发热 包括无菌性坏死物质的吸收；抗原—抗体反应；内分泌代谢障碍；皮肤散热减少；体温调节中枢功能失常；自主神经功能失调等引起的发热。
（三）临床表现
1. 临床分度 按口测法标准，将发热高低划分为：低热（37.3℃～38℃）；中等度热（38.1℃～39℃）；高热（39.1℃～41℃），超高热（41℃以上）。
2.临床分期 按体温发展过程分为以下三期：
（1）体温上升期 体温上升方式可分为骤升型和渐升型，表现为肌肉酸痛，干燥，无汗，寒战等。
（2）高热期 体温达高峰，表现为皮肤潮红、灼热，呼吸加快、加深，出汗等。
（3）体温下降期 体温下降方式可分为骤降型和渐降型，表现为大汗淋漓等。
二、问诊要点
1.应询问发热时间、季节。发热情况（缓急）、病程、程度（热度高低）、频度（间歇或持续）、诱因等。
2. 应询问有无畏寒、大汗或盗汗等。
3. 应询问多系统症状，是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛；腹痛、呕吐、黄疸；尿频、尿急、尿痛；皮疹、出血、头痛、肌肉痛，关节痛；昏迷等。
4. 应询问患病以来的精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况。
5. 应询问治疗经过（药物、剂量、病情演变过程），特别是抗生素、退热药、糖皮质激素、强心苷等用药情况。
6.应询问传染病接触史、疫情水源地居住史、手术史、流产或分娩史、职业特点等。