2014江苏公务员考试申论模拟卷：缓解医患关系-申论-时政百分网

	24年5月21日时政热点一点通及每日试题 24年5月20日时政热点一点通及每日试题 24年5月4日时政热点一点通及每日试题 24年4月22日时政热点一点通及每日试题 24年4月15日时政热点一点通及每日试题 24年4月14日时政热点一点通及每日试题 24年4月13日时政热点一点通及每日试题 24年4月12日时政热点一点通及每日试题 24年4月11日时政热点一点通及每日试题 24年4月10日时政热点一点通及每日试题

2014江苏公务员考试申论模拟卷缓解医患关系

2014/1/5 12:36:07 本站原创浏览次数：字号：T | T

[ 导读 ] 时政百分网原创内容，2014江苏公务员考试申论模拟卷：缓解医患关系。内容提要：如果你是T市处理医患关系的卫生部门的一名工作人员，当前的紧张的医患关系导致民众对医生不信任你，频频发生恶性事件，请结合所给材料，分析现实，写一则关于T市进一步杜绝医患关系的通告。字数在450字以内，结构完整，层次明晰。

2014江苏公务员考试申论模拟卷：缓解医患关系

1.　这些年，医患冲突频频发生，关于医患关系的讨论不绝于耳。在诸多极端个例的冲击下，有人直指患者失去理智，丧心病狂，有人矛头对准医生，责怪其治疗不力、玩忽职守，还有的则认为，这跟当时当地的医疗纠纷迟迟没有解决有关……各家都有观点看法，也开出了许多“药方”。然而如此种种，以极端个例关照整个医患关系，都只是就事论事，没法解决问题，往往是按下葫芦浮起瓢，医患冲突仍然防不胜防、堵不胜堵。

2.随着医疗改革的不断深入，医院的公益性不断回归，但医患关系还是日益紧张，以至于成为一个死结。卫生部相关人员指出，由于多种因素，扰乱医疗秩序的“医闹”事件和由医疗纠纷引发的恶性群体性事件呈上升趋势。据不完全统计，每年因医疗纠纷引发的严重扰乱医疗秩序的事件高达上万起。很多恶性事件的隐患其实从入院开始就已埋下，那些看似偶然、没有预兆的恶性案件，背后都存在着信任缺失这一因素。
解决医患关系需要制度性构建。但必须承认的是，时下的信任问题并非局部而是整体性状况。除了医疗，在教育、科技、文化等各领域都存在类似问题。中国社科院发布的一项中国社会心态调查显示，中国社会总体信任度只有59.7分，只有三成人认为社会上大多数人可信，并呈现出持续下滑的态势。更糟的是，由于信任度的不足，个体的暴戾化倾向加剧了整个社会的暴力，中国人越来越像“愤怒的小鸟”，为争一个座位，或一言不合，都可能拳脚相向。

3.我们的医生能够有科学严谨的工作态度，能够对患者负责，没有坑害患者的行为，或者说这种坑害患者的行为不太严重，属于个别现象或较少数，那么，记者以绿茶代尿送检就很不厚道了，确实是在误导医生，误导公众，不利于建立和谐的医患关系。然而，近年来医患关系紧张，主要原因好像不在患者，而是缘于医生不负责任，草菅人命，“没病看成有病，小病看成大病，大病看成绝症” 已经成为一些医院、一些医生的拿手好戏，可以说，开大处方、开海量处方、乱开滥用药物这些损害患者利益的现象，在每一个医院都不同程度地存在。

4.投入偏低，造成医疗保障水平偏低，城乡与东西部医疗资源配置失衡，医药不分家带来的“以药养医”、大处方等乱象，医药市场监管不力带来的医托作祟、假药横行……这一切恰与国民物质生活的日渐富裕形成反差。百姓在温饱之后，健康长寿的欲望激增，求医问药时却殚精竭虑。人命关天，一些非理性患者便将怨气宣泄到了一线临床医生头上。
   医务工作者的道德水准绝不会低于社会平均水平，相反大多数都是医者仁心。对13亿人而言，这是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。绝大多数医生护士，都在勤勤恳恳、兢兢业业地支撑着13亿人的健康大业，为了治病救人，他们拿着低工资，“白加黑”地工作，承受着超乎常人想象的心理压力，以及被一些无良同行倒出的、泼向这个职业的污泥浊水，甚至还得挨上虽然个别、却令人痛心的无妄之刀，承受直接伤害。

5.医生与患者之间，是一种服务与被服务的关系，就是患者出钱买服务、医生靠服务赚钱的关系。这其实也是一种交换，如果这种“交换”是平等的，医务人员提供的服务对得起患者出的钱，反之亦然，谁也不亏欠谁，那么从根本上说，医务人员与患者之间谁也无须“谢谢”谁，谁也不必把“谢谢”挂在嘴边——虽然双方嘴上不言谢，但平等的医患关系却让他们内心里相互尊重。而眼下的情况是，医务人员提供的服务往往对不起患者出的钱，患者出了大价钱，却享受不到对等的服务。在这种不平等“交换”的基础上，无论医务人员对患者，还是患者对医务人员，都不可能产生发自内心的感谢与尊重。医务人员谢谢患者可能惺惺作态，患者在挨宰之后满脸堆笑地谢医务人员，其虚情假意之状更甚。区别仅在于，患者的虚情假意之中包含了太多的苦涩和无奈。

6.　原本应当信任的医患关系，会陷入到这样尴尬的利益交换，颇值得人们思考，重拾信任似乎成了我们现在需要研讨的一个真实问题。而解决这个问题的关键又需要多方的参与。首先应当是医生和患者的直接对话，医生应拾起自己的职业操守，做到真的医者父母心，医疗卫生事业的健康发展需要医生们都能积极行动起来，不要红包、拒收红包，营造医务人员、医院良好的形象，而不是扮演披着羊皮的大灰狼角色。而对于患者来说更不应怀着囚徒的心理困境，倒逼医生收取自己认为可以得到更好看护的红包，患者要坚决的抵制这种不健康的行为，这样对于医生和病人才能都有裨益。
诚然，原本良好的医患关系变成这样的浑浊不堪的污水，也应当担负责任的就是监管的缺位，政府和医院都应台更加切合实际长久监督机制，打击医疗关系中的不正之风，只有在这样协同共进中，良好的医患关系才能得到真真切切的建立。

7.从源头预防和减少医疗矛盾纠纷，首先必须弄清楚医患关系究竟怎么了。医患双方本应该“相互理解、相互尊重”，现在却充斥着“互不信任、互不理解”。这种关系的“逆转”是医患双方共同作用的结果，一方面与医院的“逐利冲动”有关。近年来，我国着力推进公立医院改革进程，通过提高诊疗费用、推进医药分离、大力发展社区医院等方式，来提升医疗服务水平。不过，由于财政投入不足、医院考核机制等原因，护理、诊疗服务的费用与成本并不成比例，甚至出现价格倒挂，一些医生以开“大药方、大检查”创收，医院商业化、盈利化普遍存在，加剧了患者的反感和不信任感。另一方面与患者的“自我认知”有关。在一些极端个案的影响下，不少人以为医院都是唯利是图的，看医生也需要“托关系、走后门”，由此会加剧患者对医生的不信任感；同时，还有一些患者对医疗认识极端化，甚至将医疗暂时解决不了的问题也归咎于医生。

8.医患矛盾日趋加剧的背景，是医疗体制改革将医院推向市场。基于生存的压力，医院以及医生的生存模式发生了本质变化，在以药养医的体制下，回扣、红包、高价药等成为医院、医生常见的创收手段。而基于信息的不对称，患者在高价购买医疗服务之后，对于治疗效果的不满往往成为医患矛盾的导火索。
当下并非没有医患矛盾调节机制，问题在于，要么调解的成本很高，要么仲裁机构不够中立权威而缺乏公信。医患冲突发生后，患者倾向于以蛮力的“医闹”方式来表达自己的诉求。在这个意义上，患者以及家属的“蛮力”医闹，在与医院全副武装的安保人员发生遭遇后，冲突的升级其实可想而知。

9.医疗行为本身具有高度的探索性和风险性，有着许多与其他行业不同的特有规律。危害健康的疾病是无限的，人与人之间的个体差异又很大，疾病的突然变化随时可能发生，治疗的效果取决于多方面因素的共同作用。为此，应当理直气壮地在全社会正确宣传医疗活动的特殊属性，引导包括患者在内的所有人尊重医疗活动的客观规律。随着科学技术的发展，检查、诊断、治疗疾病的手段更多了，但是，医生是人而不是“神”，医疗技术再发展、再先进也不可能包医百病，医护人员再努力、再尽心也有力不从心之处。美国医生特鲁多的墓碑上的名言“有时是治愈，常常是安慰，总是去帮助”，生动地表达了医生的职业操守和医疗活动的局限性。

10.医患纠纷似乎总是因个案而起，但实际上医患关系的紧张是普遍存在的。而这个背景产生的原因，并不是简单的相互信任缺失，而是医疗模式带来的关系改变——当以药养医的模式还在运转，医生的收入与其在患者身上使用的治疗和药品相关联时，他们是否还能够保持足够的道德感，人们不得而知。此时，患者对医生必定是保持警惕的。这种警惕，有时甚至通过红包的形式体现出来。这是患者的悲哀，也是医生的悲哀。
很多突发的医患纠纷亟需处理，增加保安力量也是一时之需。但问题是，关于医患纠纷的最根本的问题还在那里：顺畅的制度渠道是否完善？良好的医患关系是否建立？这两个问题，关系到医患关系的长期状态，也关系到医患纠纷的处理结果。

11.面对如此注定以“失败”为终点的“绝望”事业，医患双方必须在信任的基础上密切合作，才有可能让那注定到来的“失败”尽量来得更晚一些。在这个过程中，无论把医生想象成唯利是图的“白狼”，还是把患者都视作蛮不讲理的凶徒，都既不符合实际，也无助于缓解矛盾。反之，让医生对病人多一点耐心和笑脸，让患者对医生多一点理解和宽容，才可能打开这个死结。
而在这个注定漫长的过程中，即使是为医院配备保安这样的“治标”之术，也有必要尽快落实，以保护医护人员的生命安全，也为所有可能的“治本”之策争取时间。

12.在当下，医院管理者要通过探索工作方式，承担起理顺医患关系的责任。实际上，造成看病难的一个重要原因，是患者对医院科室分布以及就诊程序缺乏了解，因此在就诊过程中四处奔波，长时间排队，甚至因为操作失误无功而返，增加怨气。而多数医院专职导医人员不足，因此医生不仅负责诊疗，还额外承担一定的解释职能，在诊疗量极大的情况下，难免态度欠佳。很显然，在制度缺陷与服务缺位并存的背景中，医患双方很难心平气和地展开对话。如果能加强导医等医疗服务，使患者在进入医院的第一时间感觉到关怀和服务，不仅能方便患者就诊，而且能为医生减压，展示医院良好形象，从而改善医患关系。

13.要改善医患关系，政府必须有所作为。例如积极推进医改，解决“看病难、看病贵”、医院“以药养医”等问题，把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供。“同时，如果医生能把‘和病人好好沟通’当成自己必须做的义务，很多医患矛盾是可以避免的。”


14.明清时期的医患纠纷，多数是在民间以私下和解的形式得到解决的。如果责任明确，医患双方协商顺利，医家往往会以财、物予以适当赔偿。不过，也有医家将病人妻子治死，不得已将自己的女儿“赔给”对方才了事。类似案例在这一时期的小说、笔记等文学作品中曾多次出现。如若责任不能明确，或者医患双方实在谈不拢，医家可能就要遭遇麻烦。出身大家族或有权势的病家会采取各种各样的方式折辱医家，比如在医家脸上画图案，或者剃去医家的眉毛、胡子等等。更有甚者，有的病家还会抬着病人的尸身去医家大闹。如果将医者的住家置换成现在的医院，我们可能会立时感到这是多么的熟悉。

1.根据所给材料，请概括归纳医患关系紧张的深层次原因是什么？

2.材料7中从源头预防和减少医疗矛盾纠纷，首先必须弄清楚医患关系究竟怎么了。医患双方本应该“相互理解、相互尊重”，现在却充斥着“互不信任、互不理解”。医生与患者之间的“互不信任、互不理解”？

3.如果你是T市处理医患关系的卫生部门的一名工作人员，当前的紧张的医患关系导致民众对医生不信任你，频频发生恶性事件，请结合所给材料，分析现实，写一则关于T市进一步杜绝医患关系的通告。字数在450字以内，结构完整，层次明晰。

4.阅读完所给材料后，你一定有所感触，请围绕“应对医患矛盾，共建和谐关系”这一话题写一篇文章，字数在1200字以上，结构完整，语言凝练。标题自拟，立意自定。

推荐相关阅读：2014江苏公务员考试申论模拟卷：农村空心

  2014江苏公务员考试申论模拟卷：贫困县造假

  2014江苏公务员考试申论模拟卷乡村治理结构

  2014江苏公务员考试申论模拟卷：社会心态

如果你喜欢本站原创内容，请务必分享给你的5位好友，做原创内容不易，请轻轻按下一键分享，共享给你更多的朋友，我们需要你的支持才能更好前行。在这里你将享受高级会员，原创资料全免费。时政百分网微信平台：shizheng100，微博：时政通。

（编辑：admin）

标签：2014 江苏公务员考试申论模拟卷

分享到： QQ空间新浪微博腾讯微博人人网

相关阅读：

	【申论】人民日报评论好句子申论写作背诵素材
	【面试】 2024年5月12日江苏中烟结构化面试真题汇总
	【命题研究】策论文的命题原理\|申论解题逆向思维
	【申论】申论写作故事素材背诵精选
	【申论】 2025年公务员考试申论范文：听民声，重落实，惠民生
	【时政】 2025江苏事业单位考试时政热点资料

加入收藏关于我们联系我们法律声明人才招聘免责声明网站地图订阅RSS 其他支付方式

考试题及答疑

财务及其他