事业单位考试卫生基础知识:影响动脉血压的因素
1.每搏排出量在其他因素不变的情况下,心肌收缩力增强或静脉回心血量增多时,搏出量增多,大动脉血量增多,动脉血压升高,以收缩压升高为主(舒张压升高不如收缩压升高明显),脉压增大。否则相反。故收缩压的高低,主要反映搏出量的多少。
2.心率在其他因素不变的情况下,心率适度加快,心输出量增多,动脉血压升高。由于心率加快,心动周期缩短(心舒期缩短比心缩期明显),流至外周的血量减少,心舒期末存留在大动脉内血量增多,故舒张压升高,脉压减小。否则相反。
3.外周阻力在其他因素不变的情况下,外周阻力增大,心舒期中血液流向外周的速度减慢,心舒期末存留在大动脉内血量增多,舒张压明显升高,脉压减小。否则相反。故舒张压的高低,主要反映外周阻力的大小。
4.大动脉管壁的弹性大动脉管壁弹性缓冲收缩压不致过高,维持舒张压不致过低,使脉压减小。老年人大动脉管壁弹性减弱,缓冲血压作用减弱,故收缩压升高,舒张压降低,脉压加大。若同时伴有小动脉硬化,使外周阻力增大,舒张压也增高。
5.循环血量与血管容积循环血量与血管容积相适应,才能保持血管内有足够的血量充盈,维持血压正常。如果循环血量减少而血管容积不变,或血管容积增大而循环血量不变,使循环血量与血管容积不相适应,血管内没有足够的血量充盈,动脉血压下降。如大失血使循环血量减少或药物过敏使血管容积增大,均导致血压下降。
上述是单方面讨论影响动脉血压的各种因素,在完整机体内,动脉血压的维持是各种因素相互作用的结果。