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住院医师考试真题答案解析
2020/9/30 8:33:49     事业单位考试网  浏览次数:                                字号:T | T
[ 导读 ] 最新医学真题答案解析。

住院医师考试真题答案解析
1.下列关于克罗恩病病变位置的描述,正确的是
A.病变主要位于回盲部
B.病变主要位于直肠和乙状结肠
C.病变多位于回肠远段
D.病变以全结肠弥漫性改变为主
E.病变不可能位于空肠
答案:CD
解析克罗恩病(CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病变多位于末段回肠和邻近结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(IBD)。
2.中心静脉压高、血压低反映了
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案C
解析中心静脉压高,血压反而低,二者不一致,说明不是由于容量不足而致的血压低,可能为心功能不全或血容量相对过多。
3.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是
A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音,而且强度增大
C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音
答案D
解析心脏杂音的产生是由于湍流冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索使之振动而产生。血流速度加快可使血液由层流变为湍流而产生杂音。
4.病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于
A.支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.慢性支气管炎急性发作期
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
答案B
解析大叶性肺炎实变期患者,早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊轻度浊音,呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。
@5.下列药物有可能引起高钾血症的是
A.卡托普利
B.双嘧达莫(潘生丁)
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)
E.呋塞米(速尿)
答案A
解析ACEI能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,减少血管紧张素Ⅱ的生成,并减少醛固酮的分泌,因而引起尿排钾减少,有可能引起高钾血症。
6.下列疾病中哪一项是外周血中全血细胞减少,am试验阴性
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
答案C
解析缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血外周血中,一般为红细胞减少。阵发性睡眠性血红蛋白尿会出现全血细胞减少,但酸溶血试验(Han试验)阴性可排除该病。自身免疫性溶血性贫血可出现红细胞和血小板减少。再生障碍性贫血的外周血中三系细胞减少,呈正细胞、正色素性贫血,网织红细胞<1%;白细胞总数大多降低,但也有正常者,此时常出现淋巴细胞相对值增高。
7.溃疡性结肠炎的病变大多位于
A.空肠
B.末段回肠
C.回盲部
D.全结肠
E.直肠、乙状结肠
答案E
解析溃疡性结肠炎是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症过程。病变多位于乙状结肠和直肠,可扩展至降结肠、横结肠,少数可累及全结肠,偶见于回肠末段。病程漫长常反复发作。本病可见于任何年龄,但以20~30岁最多见。
8.选择性蛋白尿的特点为
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白超过3.5g
D.仅有白蛋白滤过增多
E.少量的球蛋白
答案D
解析肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA、IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在(+++++++)。
9.了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用
A.胃镜检查
B.钡剂造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析
答案E
解析了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用胃液分析。其他选项为形态学和组织学的检查。
10.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物
D.头孢菌素类药物
E.万古霉素
答案D
解析抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌的一个独特菌株,能抵抗所有青霉素,包括甲氧西林及其他抗β内酰胺酶的青霉素,为耐甲氧西林金葡菌株,应用万古霉素治疗常能取得理想的效果。治疗葡萄球菌肺炎选择头孢菌素类药物最有效。

(编辑:admin)

标签:住院医师考试 医师考试真题 医学真题
 
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